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港医人微创技术再创新高——我院外科成功开展首例经皮肝穿刺胆道镜下取石术

    来源:狗万下载安装    点击数:1181    发布时间:2017/4/20 10:19:00    
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      日前,我院外科以黄豆大小“迷你切口”完成了首例在B超引导下经皮肝穿刺胆道镜碎石微创手术,手术非常成功。该技术填补了港口镇微创手术治疗肝内胆管结石领域空白,标志着我院外科微创手术水平再上新台阶。

术前CT,可见图片左边白色的一大堆都是石头,相当于初生鸡蛋的大小!

      患者潘某,女,52岁,因反复上腹部疼痛困扰已10多年了。于4月7日入住我院外科住院部,经检查诊断为肝内胆管多发结石,需要进行手术治疗。

 


手术开始,主刀跟助手在B超引导下谨慎地进穿刺针~


      然而,肝内胆管结石取出目前仍是医疗界难题,以往只能通过肝脏部分切除清除结石,这样的手术对肝脏损伤大,风险高,出血较多,术后患者恢复慢,并发症发生的机会较大。 

在胆道镜的直视下,困扰阿姨的结石原形毕露!
图片为肝内胆管结石碎石取石过程中。


     为此,我院外科组织相关专家开展了术前讨论。在认真分析了患者的全身状况和病情后,泌尿外科副主任医师、副院长兼外科主任蒋廷森指出:在B超引导下行肝穿刺手术不但可以清楚显示横断解剖结构,还可精确测出皮肤与病变的间距,设计进出针的方向、角度、途径、深度,避免损伤血管、神经,可以大大提高手术穿刺的准确性和手术的成功率。经讨论,一致同意为潘某实施在B超引导下经皮肝穿刺胆道镜下取石术。最后,吴锦昌院长和蒋廷森副院长共同决定实施此手术。


这仅仅是取出来的部分结石(已打碎)!

      4月11日上午9点50分,由副主任医师蒋廷森主刀,在主任医师吴锦昌指导、主治医师全守尧参与、麻醉师刘芳等密切配合下,为患者顺利实施了经皮肝穿刺胆道镜下取石术。手术历时2小时10分钟,取得圆满成功,腹壁仅遗留一黄豆大小的伤口,术后病人很快康复。


      患者潘女士怎么也没想到,困扰了10多年的疼痛,就这么轻松地解决了,对我院吴锦昌院长、蒋廷森副院长等医护人员表示心存感恩。

术后复查CT,之前硕大的石头已不见了!


      我院外科的微创治疗技术已开展多年,医院拥有先进的软、硬质各类腔镜设备和技术过硬的专家团队,近年来用微创手术救助了许多病患者,是港医人的微创技术为他们解除了病困,他们对港医人留下的“迷你切口”倍感亲切。
     专家温馨提示:
     胆管结石的饮食保健与预防
肝胆都是人体重要的消化器官,其分泌的胆汁是消化液的重要组成部分。人体摄入的脂肪靠胆汁乳化、分解后才能被消化和利用。患胆管结石后,受损的肝功能、梗阻的胆道均可影响患者体内胆汁的分泌、排泄和浓缩,使胆汁的成分和数量出现异常,若此时仍不控制高脂肪食物的摄入,会加快胆管内结石的形成或增大。所以,胆管结石患者的食谱应遵循高糖、高蛋白、高纤维素、低脂肪的原则,多吃鱼类、瘦肉及新鲜蔬菜和水果等。患胆管结石的人应戒烟限酒,避免暴饮暴食或食用刺激性的食物,因为饮食不当往往是导致患者发病的直接原因。此外,保持良好的精神状态,培养良好的生活习惯,也是防治该病的有效措施。


      何钊荣  唐学刚

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